细数医生建议羊水穿刺的骗局,多数人“智商税”?

2023-05-24 10:05:46 11385
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怀孕产检就像闯关打怪,从官宣怀孕开始就要一步步的做各种检查,直到最后生下来整个孕期才算是结束。女儿如今已满一周岁,回想起当初怀孕经历,羊水穿刺是最让我印象深刻的,很多姐妹一听到羊水穿刺就一脸的恐惧,但也是对宝宝和家庭的一种负责,我认为该做的检查还是要做的,下面说说我对羊水穿刺的理解,以供姐妹参考。


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羊水穿刺不是骗局

羊水穿刺,即羊穿,不是骗局,是一项应用于女性孕16周后进行的有创产前诊断,不是骗局的原因是基于以下两点:

从技术角度

通过羊膜穿刺术,采集少量羊水进行细胞培养,做染色体核型分析、性染色体鉴定以及基因方面的疾病。对于广大姐妹来说,只需要知道羊穿可以更精确的检查胎儿染色体情况。

通过这些检验,来诊断胎儿是否存在某些遗传性疾病。它相对于普通唐筛和外周血无创DNA来说,更精准,是进行产前诊断的一个重要环节。对于优生优育,也非常重要。

从费用角度

由于所用的设备和材料的不同,羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。由于需要在指定的场所进行,因此价格相对较贵,一般在条件比较好的医院才可以实施,另外对对医生的经验也要求很高。

虽然羊穿存在一定的风险,但如果医生操作规范,羊穿导致流产的风险一般不会超过百分之一。相对于这个一丢丢的可控风险,那些需要排除的风险才真正更令人担忧。对于医生来说,当然希望女性在孕期顺顺利利的不用做羊穿,但如果孕妇有明确指征时,通常会建议进行羊穿。


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什么人适合做羊穿

羊穿需要通过外物提取羊水,因此无论医务人员操作多么娴熟,客观上仍然存在一定分享。所有目前该项检查仅用于存在医学指征的孕妇:

  1. 1.年龄大于35周岁的高危孕妇有染色体类疾病家族史的孕妇;
  2. 2.曾经生育过染色体缺陷胎儿的孕妇;
  3. 3.年龄在35周岁以下,但唐筛出现高危风险的孕妇;
  4. 4.孕早期接触过风疹病毒、疱疹病毒或有毒有害物质的孕妇;
  5. 5.无创产前DNA检测有高风险的孕妇。


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羊穿操作步骤

羊穿一般在女性怀孕16~20周的时候做,此时羊水量较多,胎儿大小也合适。如果时间太早或者胎儿,胎儿太小或者太大,都会增加穿刺的难度。不少姐妹对羊穿感到陌生,因而充满了恐惧感,以下是羊穿详细的过程:

  1. 1.孕妇需要先做B超检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;
  2. 2.选择适合的进针点,之后会进行局部的麻醉,因此不会太疼;
  3. 3.用带针心的腰穿针在选好的进针点处垂直刺入(在针头穿过腹壁和子宫壁的时候,可能会有刺痛感和腹壁紧张感,此时放松情绪配合医生是缓解疼痛的法宝)
  4. 4.针穿过腹壁和子宫壁后,取出针心,吸取羊水2毫升并弃去(因为此段羊水可能含母体细胞)
  5. 5.抽吸羊水20毫升进行检查。
  6. 6.拔出腰穿针后一定要压迫针眼几分钟来止血,之后就可以回家等报告了。

如何降低风险

  1. 1.孕16~20周是做羊穿最理想的时间,首先选择适合的时间才能够有效的减少风险;
  2. 2.减少出血风险,羊穿前需要检查血常规和血凝分析。同时要注意观察自己是否存在便血,皮肤上面是否有瘀斑或出血点,是否存在呕血等症状,如果有,一定要及时告知医生;
  3. 3.防止溶血反应及病毒垂直传播,羊穿可能会增加乙肝,艾滋,梅毒等母婴垂直传播疾病的风险,所以最好在进行羊穿前全面检查病毒;
  4. 4.出现异常情况及时告知医生,例如外阴瘙痒伴随白带增多、阴道流血流液、下腹坠胀疼痛、发热等。
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