试管婴儿建档跟门诊录病史有什么区别?

129 0 发表于 2022-06-27 06:06:50
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试管婴儿建档和门诊录病史是有区别的,首先在证件要求上面就有些不同,而且门诊诊录病史没有做试管婴儿建档要求那么多,可以说试管婴儿建档要包括门诊录病史,毕竟在试管婴儿档案里面要记录以前换过的疾病,主要是方便后期治疗管理,同时也可以避免用药上面的一些问题。





试管建档与门诊录病史的区别

试管婴儿建档的作用是方便试管治疗期间系统化管理,而门诊录病史是记录患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录,是临床医生根据问诊、查询、辅助检查以及对病情的详细观察,然后得出最终的治疗方法,而试管婴儿建档治疗不同,一些不影响生育方面的疾病,无需特殊治疗,只要不影响母婴健康,观察即可。





1、试管婴儿建档

试管婴儿建档是为了方便医生后期管理,更有效的安排患者促排、移植、用药等方面的问题,让试管婴儿治疗的周期进入系统化流程,对于增加移植成功率、取卵成功率、配子成功率等有关键性的作用,至于试管婴儿建档的流程如下:

  1. 带好夫妻双方身份证、结婚证、准生证及相关复印件,有军官证的也需要带,至于国外婚姻家庭,带上护照原件,同时要男女夫妻关系,其他夫妻关系国内不认可;
  2. 建档的时候一般医院是需要受病历本、化验单复印件,原件自留,除了上诉男女双方身份证及结婚证复印件外,生殖科医生签字的报告单也需要带上,档案室依靠这份单据建立什么样的治疗档案;
  3. 由导医班护士核对证件并复印,然后签署试管各项知情同意书之后即开始进入周期促排,毕竟在这之前不少生育检查已经做完,不是特需试管婴儿治疗的额情况,大多姐妹在建档前就已经诊断出具体试管婴儿治疗方案了。

2、门诊录病史

门诊录病史是一个归纳、分析、整理、书写的疾病档案的过程,毕竟医生需要通过目前对患者的各项检查,以及以前的治疗历史,患病情况进行对症下药,每个信息都是完善当前治疗方案的重点,一点都得不到疏忽,和试管婴儿建档不同,试管治疗的时候在不影响母婴建档的疾病上不需特殊治疗,也就是说男方精子质量健康就行,就算男的得了绝症,也不影响做试管婴儿的整个流程,下面就看看门诊录病史具体是怎么回事。





  1. 夫妻双方需要做完开的所有化验检查单并到相应的地方取到结果,然后需用A4纸复印所有化验单、双方身份证和结婚证(两本),需要注意的是男女化验单分开复印;
  2. 夫妇双方携带所有化验单原件、证件原件及复印件至医院门诊上交资料,填写患者信息及承诺书,配合护士拍照、录指纹;
  3. 夫妻双方谁要治疗就录谁的病例,当然若是做试管婴儿录病史,那就需要双方同时到场登记情况。
简单录病史的目的是完善夫妇双方疾病信息资料,建立医患关系,做出临床诊断,制定治疗方案,对患者健康宣教,不止用于试管婴儿治疗,在其他重大疾病的治疗方面也有运用,可以说使用范围很广。

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